Всемирная неделя иммунизации 24 апреля
Что такое вакцина ?
Вакцина — это медицинский препарат, который приготовлен специальным образом из возбудителя конкретного заболевания или его частей, для использования в вакцинации с целью создания или повышения иммунитета.
Вакцинные препараты получают из бактерий, вирусов и продуктов их жизнедеятельности, в зависимости от того, что является основным действующим веществом вакцины (антигеном).
Выделяют вакцины живые ослабленные (аттенуированные) и неживые (инактивированные).
Живые вакцины содержат специальные вакцинные живые ослабленные микроорганизмы. Они созданы таким образом, чтобы сформировать крепкий длительный иммунитет и не вызывать при этом заболевание (например, вакцинация против туберкулеза, кори, краснухи, паротита, ветряной оспы).
Инактивированные вакцины содержат полностью убитый вирус или бактерию (например, вакцина против гепатита А) или гораздо чаще – отдельные их частички (ацеллюлярные коклюшные вакцины, вакцины против гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, полиомиелита, гепатита В.
Весь перечень профилактических прививок для детей и взрослых разрабатывается и утверждается Министерством здравоохранения России. В нашей стране порядок вакцинации определен специальными документами: национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2021 №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»), которые содержат информацию о том, кому, когда и от каких инфекций нужно прививаться.
В рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинация от 12-ти заболеваний: вирусного гепатита В, туберкулеза, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, паротита, краснухи, гриппа.
Разновидности прививок, и зачем их ставят
Непривитый ребенок, который находится в кругу привитых в детском саду или школе, скорее всего, не заболеет. Тем не менее, опасность заражения сохраняется всегда: когда малыш оказывается на улице, в магазине, торговом или развлекательном центре. Заболеть он может и во время поездки за границу. Только иммунитет после вакцинации является достаточно крепким, чтобы противостоять всем рискам.
Прививки детям в рамках вакцинации обязательно ставятся по установленному графику и вне графика при следующих ситуациях:
Угроза распространения различных заболеваний.
Вспышка инфекций и эпидемий.
Планирование поездок в регионы со сложными ситуациями по определенным заболеваниям.
Узнать, какие именно препараты и когда они должны вводиться, можно как у педиатра, так и у иммунолога или инфекциониста. Эти специалисты владеют всеми необходимыми знаниями для предоставления родителям полноценной консультации.
В России ставят 2 класса прививок:
Обязательные. Они входят в региональные и национальные календари вакцинации детей. Специальные препараты обеспечивают надежную защиту от тяжелых инфекций (в том числе смертельно опасных).
Желательные. Они ставятся при наличии показаний (выезде за рубеж, эпидемии и др.)
Сроки обязательной вакцинации детей четко прописаны. Желательные препараты вводятся в момент выявления показаний. Перед иммунизацией проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Какие прививки ставят детям и в каком возрасте ?
До года:
Туберкулез. Защита от этого заболевания обеспечивается при отсутствии противопоказаний в роддоме. Затем ревакцинацию осуществляют при подготовке к школе и в старших классах.
Гепатит B. Первую прививку ставят в роддоме, затем проводится ревакцинация в 1 и 6 месяцев (детям из групп риска). По показаниям прививки ставятся в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев.
Коклюш, дифтерия и столбняк. Первую прививку ставят в 3-4 и 5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 6 и 14 лет.
Полиомиелит. Прививка ставится в 3 месяца. Повторно препарат вводят в 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет.
Корь, краснуха и паротит. Прививка ставится в год. Ревакцинация проводится в 6 лет. Женщинам ревакцинация дополнительно проводится до 25 лет.
Схема вакцинации детей перед детсадом
Кроме вышеперечисленных, также ставятся прививки:
От гриппа. Лучше обеспечивать защиту от этого заболевания ежегодно.
От пневмококковой инфекции. Ставят эту прививку в 2, 4 с половиной и в 15 месяцев.
От вирусного менингита. Ставится в 1,5 года.
От гемофильной инфекции. Ставится с 1,5 лет. Если ребенок страдает от ослабленного иммунитета, препарат может вводиться с полугода.
Также прививки ставятся от вируса папилломы человека и гепатита.
График вакцинации детей подразумевает иммунизацию и перед школой, а также во время ее посещения.
Важно ! Некоторые препараты вводятся на протяжении жизни человека. Это обусловлено тем, что иммунитет против заболеваний является не пожизненным.
В какое время лучше ставить прививки ?
Это зависит от ряда факторов. Учитывается возраст ребенка, а также инфекция, от которой обеспечивается защита. Обязательная вакцинация детей проводится по четкому графику. В нем прописан возраст ребенка.
Если заболевание носит сезонный характер или становится опасным в рамках эпидемии, специальные препараты для защиты вводятся по назначению врача.
Важно! Сделайте вакцинацию ребенка в четко указанные сроки! Самостоятельный выбор времени иммунизации недопустим!
Врачи советуют прививаться не тогда, когда уже началась эпидемия, а до нее. Если вы планируете поездку за границу, обеспечить защиту ребенка от различных инфекций также следует заранее. Только так в организме успеет сформироваться необходимый иммунитет, и ваше чадо не заразится. Дополнительно могут потребоваться прививки от болезней, характерных для определенной страны, в которую планируется поездка.
Кроме того, следует заранее подготовиться к постановке прививки.
Для этого:
Нужно предварительно получить заключение врача о возможности постановки прививок.
В некоторых случаях (при наличии у маленького пациента опасных заболеваний) дополнительно назначаются консультации аллерголога, невролога, кардиолога и других узких специалистов.
Нужно сдать анализы крови и мочи. Они направлены на исключение заболеваний, являющихся противопоказаниями к вакцинации.
Следует воздержаться от употребления новой пищи. Это обусловлено тем, что незнакомые компоненты могут стать причиной аллергии.
В некоторых случаях для предотвращения осложнений врачи рекомендуют маленьким пациентам антигистаминные и иные препараты, уменьшающие риск осложнений.
Противопоказания
Отказаться от постановки прививок следует при выраженной реакции или серьезных осложнениях на предыдущее введение вакцины. К таким осложнениям относят:
Анафилактический шок.
Серьезные хронические заболевания (в том числе иммуносупрессия).
Временный отвод может назначаться при инфекционных и других заболеваниях, обострениях хронических патологий. Обычно в таких случаях прививки ставятся позже на 2-4 недели. После полного выздоровления ребенка следует уведомить об этом врача. Он проведет осмотр, при необходимости назначит нужную диагностику и примет решение о вакцинации.
Во многих случаях (при ОРВИ, например), острых кишечных и иных заболеваниях вакцинация проводится после нормализации стула и температуры.
Существуют и специальные противопоказания, касающиеся определенных препаратов:
БЦЖ и БЦЖ-М. Такие вакцины не ставятся в случае, если ребенок при рождении весил менее 2 кг или имеет келоидные рубцы на теле.
Вакцины против кори, краснухи, паротита (в том числе их сочетания). Такие прививки не ставят при тяжелых формах аллергических реакций на действующие вещества. Также противопоказанием может стать аллергия на белок куриного яйца.
Против гепатита B. Вакцинацию не проводят при аллергической реакции на пекарские дрожжи.
Живые вакцины. Препараты не вводятся при состояниях иммунодефицита и злокачественных образованиях.
АКДС. Прививка не ставится при афебрильных судорогах в анамнезе и прогрессирующих заболеваниях нервной системы.
Против гриппа. Такая прививка не выполняется при аллергии на белок куриного яйца.
Обо всех имеющихся противопоказаниях расскажет врач. При их обнаружении специалист подберет возможные альтернативы, даст временный или постоянный отвод.
Современные препараты, отличающиеся высоким уровнем эффективности и безопасности. Нами используются все виды вакцин. Они разрешены для использования в нашей стране и не вызывают серьезных осложнений
Индивидуальный подход
Индивидуальный подход. Прививки ставятся только после учета всех особенностей пациента. Педиатр проводит полный осмотр ребенка. При необходимости проводится дополнительное обследование, осуществляется консультирование с узкими специалистами. Это необходимо, так как эффективность вакцинации и ее безопасность во многом зависят от состояния здоровья маленького пациента, наличия у него определенных основных и сопутствующих заболеваний
Услуга составления индивидуального плана вакцинации. Он разрабатывается специалистами с учетом национальных и региональных календарей, особенностей ребенка, состояния его здоровья и иных факторов
Можно ли отказаться от прививок
В соответствии со статьей 5 Федерального Закона № 157 и подтверждающим ее приказом № 229 граждане России могут в письменном виде отказаться от проведения профилактических прививок.
Чем чреват отказ от прививок для ребенка:
Высока вероятность заболеть теми заболеваниями, от которых были не сделаны прививки, причем в более тяжелой форме и с осложнениями в отличие от привитых детей, которые также могут заболеть, но перенести болезнь легко.
Ребенка могут не принять в детские образовательные и оздоровительные учреждения, в том числе и в детский сад, особенно в период угрозы эпидемии и неблагоприятной обстановки в регионе по данным заболеваниям, например по туберкулезу.
Может быть закрыт въезд в страны, в которых требуется наличие определенных прививок в соответствие с международными соглашениями и медико-санитарными правилами.
На базе ГБУЗ « Климовская ЦРБ» проводятся вся необходимая иммунизация включенная в Национальный календарь прививок , а так же любой желающий может привиться от таких инфекций как: ветряная оспа, вирус папилломы человека, новорожденные дети до 6 месяцев могут получить прививку от ротовирусной инфекции, менингококковой инфекции.
Помните, прививки, сделанные вовремя, позволяют избежать многих инфекций или перенести их в легкой форме без осложнений.
Н. Поплевкина, участковый педиатр
Фото из интернета
